临床研究与生物伦理学杂志

抽象的

父母、医学和社会责任：“八胞胎妈妈”作为生育治疗伦理学的案例研究

贝尔塔·阿尔瓦雷斯·曼尼宁

各种形式的生育治疗的出现和发展，使许多无法通过传统受孕方式实现为人父母梦想的人梦想成真。然而，与许多科学进步一样，生育治疗也被滥用。尽管与单胎相比，三胞胎、四胞胎和其他高阶多胞胎的数量仍然很少，但在过去三十年中，美国三胞胎、四胞胎和其他高阶多胞胎的数量增加了三倍，这主要是由于生育治疗的使用越来越普遍。相比之下，尽管 54% 的辅助生殖技术周期发生在欧洲，但近年来欧洲的多胞胎数量有所下降，这很可能是因为几个国家都实施了官方指导方针，旨在减少高阶多胞胎的发生。1 怀有多胞胎可能会给他们带来可怕的后果。他们可能会流产、死产或在出生后不久死亡。即使他们活了下来，他们往往是早产和低出生体重，并且可能一生都遭受身体或发育障碍的困扰。
本文的目的是，鉴于高阶多胞胎可能带来的已知危险，探讨某些生育治疗用途的道德层面。我将主要关注现在臭名昭著的 Nadya Suleman（又名“八胞胎妈妈”）的案例。我认为 Suleman 和她的生育医生 Michael Kamrava 在生下她的八胞胎时都违反了重要的职责和美德，但我对他们行为的批评同样适用于许多其他可疑的生殖技术用途。此外，我将表明，遏制高阶多胞胎增多的责任不仅落在患者及其医生的肩上，还落在整个生育医生群体、保险公司甚至媒体的肩上。