Narasimha D、Jutzy K 和 Hilliard A*
肝素诱导性血小板减少症 (HIT) 是一种罕见疾病,表现为接触肝素后五至十五天内急性发作的血小板减少症。该疾病的较轻版本可能表现为无症状血小板减少症,停用肝素后可缓解。更严重的形式表现为动脉和静脉血栓、严重的血小板减少症,并导致心肌梗死、中风、肢体缺血等严重后果。接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 和/或冠状动脉搭桥术 (CABG) 血运重建的 HIT 患者的管理可能具有挑战性,并且由于急性支架血栓形成和早期移植物闭合而变得复杂。管理策略包括立即停止使用所有肝素产品、替代抗凝治疗和终生避免使用肝素产品。在这里,我们描述了这些患者冠状动脉血运重建所面临的各种挑战,以及目前可用的治疗方案。