肝脏杂志

抽象的

原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎和慢性病毒性肝炎患者的恶性贫血

静真彻 *

背景：恶性贫血 (PA) 伴有自身免疫性肝病 (ALD) 或慢性病毒性肝炎的病例并不常见。关于这些疾病之间关系的文章很少。方法：回顾了患有自身免疫性肝炎 (AIH) 或原发性胆汁性肝硬化 (PBC) 等 ALD 的患者以及接受或未接受干扰素 (IFN) 治疗的慢性病毒性肝炎患者的 PA 伴随病例。结果：已报告 6 例 PA 和 ALD 伴随病例（5 例为 PBC，1 例为 AIH）和 7 例慢性病毒性肝炎病例（6 例由 HCV 引起，1 例由 HBV 引起；5 例为 IFN 诱发的 PA，2 例为未接受 IFN 治疗的 PA）。在这些伴随病例中，所有 13 例均证实存在血清维生素 B12 缺乏症，12 例中有 11 例血清内在因子抗体 (IFA) 呈阳性，但有一例未提及检测出 IFA。结论：虽然很少有报道 ALD 或慢性病毒性肝炎患者同时存在 PA，但这些患者出现进行性大红细胞性贫血时应考虑 PA。