心血管药理学：开放获取

抽象的

β 1 -肾上腺素受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的药物遗传学：系统评价

Takele Beyene Tufa、Zelalem Petros 和 Lidiya Fikirte Melke

背景： β1-肾上腺素受体阻滞剂是推荐作为心力衰竭 (HF) 一线治疗的重要药物，因为它们可改善因慢性 β1-肾上腺素受体 (β1-AR) 激活而导致的左心室收缩功能障碍患者的生存率。然而，由于 β1-AR 基因的遗传多态性，患者对这些药物的反应各不相同。我们进行了系统回顾，总结了所有已发表的关于用于治疗 HF 的 β1-肾上腺素受体阻滞剂 (β1-ARB) 药物遗传学的病例对照和前瞻性研究。

方法和结果：我们使用 Medline（来源 PubMed，1980 年 1 月 1 日至 2011 年 11 月 30 日）对文献进行了系统搜索，限制了英语语言和使用聚合酶链反应检测方法对受体多态性进行基因分型。研究 β1-肾上腺素能受体阻滞剂对心力衰竭的药物遗传学影响的实验性和观察性研究均被纳入。主要结果测量是 HF 症状的改善，这反映在死亡率、住院率和主要临床事件发生率的下降中。在纳入的 30 项研究中，17 篇文章报告了 β1-AR 基因多态性对心力衰竭的影响，11 篇文章报告了 β1-ARB 在 HF 中的药物遗传学，2 篇文章报告了 β1-AR 基因多态性和 β1-ARB 的药物遗传学，这些文章被纳入结果。

结论：本研究结果表明，β1-AR 多态性对接受美托洛尔和布辛洛尔治疗的 Arg389 纯合子 HF 患者的生存率和左心室射血分数改善有影响。因此，β1-AR 的 Arg389 变异可改变 β1-ARB 的治疗反应，并可用于 HF 的个体化治疗。