药物流行病学和药物安全性的进展

抽象的

鲁氏胃绕道手术后药代动力学变化

Christopher Giuliano、Sheila M. Wilhelm 和 Pramodini B. Kale-Pradhan

目的：回顾 Roux-en-Y 胃旁路手术 (RYGB) 对药物药代动力学参数的影响。
数据来源：从建库到 2012 年 9 月搜索 PubMed 以查找相关研究。搜索词包括减肥手术、胃旁路手术、Roux-en-Y、药代动力学和吸收。本综述中纳入的研究仅限于全文发表的英语研究。
数据综合：肥胖是一个主要的医疗保健问题，而且呈上升趋势。这导致减肥手术的数量不断增加。此类手术可能会对许多药物的药代动力学参数产生深远影响，具体取决于手术改变的程度。RYGB 等手术最有可能影响药物吸收。可能影响 RYGB 患者药物吸收的因素包括肠道或胃 pH 值、表面积、肠道代谢和运输机制的变化。已发表的研究主要针对 RYGB 患者进行，并显示出对药物整体吸收的不同影响。
结论： RYGB 可能对药物吸收产生深远影响。由于多种因素的相互作用，包括肠道表面积的变化、肠道代谢、外排泵、主动转运蛋白和胃肠道 pH 值，因此很难预测吸收情况。未来还需要开展更多研究，尤其是评估生物利用度较低且常用于减肥手术人群的药物的研究。