致癌与突变杂志

抽象的

NAFLD/NASH 相关肝细胞癌的多基因风险评分以及多因素过程

藤冈和美

由于肥胖和 2 型糖尿病 (T2DM) 的流行，非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 的患病率和发病率正在上升。最近，NAFLD 与高血压之间的联系以及新的基因表达已被发现。NAFLD 是一种多系统疾病，与肝脏和肝外疾病有关。作者之前曾描述，除了流行病学和单一遗传因素外，变异的综合效应研究可能归因于 NAFLD/NASH 相关肝细胞癌 (HCC) 的风险分层，并提出基于特征性临床和遗传证据对 NAFLD 相关 HCC 尤其是非肝硬化 HCC 的风险进行分层可能有助于预防、预测和监测。 NAFLD 相关 HCC 的危险因素和多因素过程包括肥胖、2 型糖尿病、高血压、种族、基因多态性 PNPLA3、TM6SF2、GCKR、MBOA17 和 HSD17B13、表观遗传因素、转录因子、转录后修饰和肝脏脂肪生成致癌作用。在本文中，作者回顾了目前对 NAFLD 相关 HCC 的危险因素、多因素过程和多基因风险评分 (PRS) 的认识。尽管 NAFLD 相关 HCC 的进展中存在多种危险因素和复杂且多因素的过程，但作者建议使用包括 PNPLA3、TM6SF2、GCKR、MBOAT7 和 HSD17B13 在内的流行病学因素和 PRS 进行综合判断可能有助于对肝硬化和非肝硬化 NAFLD 相关 HCC 患者进行风险分层、预后和治疗策略。