M Gossell-Williams、J Williams-Johnson 和 S Mc Leary
目的:急诊室出现的主要药物不良反应之一是糖尿病患者药物引起的低血糖。本研究的目的是确定除了不遵守饮食要求之外,可能增加这些患者低血糖风险的因素。
方法: 2009 年 9 月至 2010 年 1 月进行了一项前瞻性观察研究,收集了西印度群岛大学医院急诊科所有确诊为低血糖的糖尿病患者的信息。收集的数据包括涉案药物的名称和共同服用的药物信息。确认患者遵守了药物治疗。在 Pubmed 上进行搜索,发现同行评审论文提供了药物相互作用增加低血糖风险的证据。
结果:该时间段内共确定了 18 名患者。大多数患者(72.2%)年龄在 65 岁及以上,大多数患者(66.7%)还服用共同服用的药物。在 12 名患者中,共确定了 37 种已知可能增强低血糖的组合。这些包括阿司匹林(13 例)、血管紧张素转换酶抑制剂(12 例)和 β-肾上腺素能受体阻滞剂(6 例)。
结论:大多数出现药物性低血糖的患者都存在因服用处方药物组合而发生这种不良事件的风险。因此,接受抗糖尿病治疗的患者出现药物性低血糖不仅与不依从有关,而且患者评估应审查组合对维持血糖控制的风险。
该研究的重要发现:大多数出现药物性低血糖的糖尿病患者(66.7%)都服用了发生这种药物不良反应风险较高的药物组合。这项研究提供的证据表明,医生需要能够轻松获取药物相互作用信息,以便评估糖尿病患者血糖控制的风险。