血管医学与外科杂志

抽象的

急性心肌梗死患者胃肠道出血的预测因素和结果

Tran-Thi-Khanh T、Phan-Thi-Thuy D 和 Sy Duong-Quy

背景和目的：由于抗血小板和抗凝药物以及血运重建治疗，住院的急性心肌梗死患者发生胃肠道出血的风险较高。关于急性心肌梗死胃肠道出血的预测因素和影响的数据有限。我们的研究旨在调查急性心肌梗死患者胃肠道出血的发病率、预测因素和临床结果。
患者和方法：进行横断面研究。纳入了 2013 年 1 月至 2017 年 3 月在 Tam Duc Heart 医院诊断为急性心肌梗死的所有患者。结果：共纳入 643 名急性心肌梗死患者（67.2 ± 13.8 岁）。9.5% 的患者发生胃肠道出血。多元logistic回归分析显示，女性（OR 2.21；CI95%：1.02-4.74；p=0.044）、肺炎（OR 2.76；CI95%：1.25-6.08；p=0.012）、肾功能不全（OR 4.65；CI95%：2.08-10.4；p<0.001）是消化道出血的独立预测因素。消化道出血与住院时间延长（21.8 vs. 9.7 天；p<0.01）、输血需求增加（39.4% vs. 3.9%；p<0.001）和住院死亡率增加（21.3% vs. 7.2%；p<0.01）显著相关。
结论：消化道出血发生率为9.5%。女性、肺炎、肾功能不全是急性心肌梗死患者的独立预测因素。