生物学和医学

抽象的

接受尼洛替尼治疗的慢性粒细胞白血病慢性期患者的早期分子反应的预后意义：一线治疗

穆罕默德·阿卜杜拉·沙兹利、穆罕默德·奥斯曼·阿扎齐、穆罕默德·阿卜杜勒穆蒂·穆罕默德·萨姆拉、艾哈迈德·尤斯里·埃尔赛德

背景：慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的恶性血液病之一，国际上将3个月和6个月的BCR-ABL转录水平作为一线TKI治疗早期疗效的指标。

目的 探讨早期分子反应（EMR；3 个月或 6 个月时 BCR-ABL ≤国际标准 10%）对接受尼洛替尼治疗的新诊断慢性粒细胞白血病 (CML) 慢性期患者预后的影响。

患者和方法：该研究于 2018 年至 2020 年在纳赛尔研究与治疗研究所招募。这是一项针对 94 例慢性期新诊断 CML 病例进行的前瞻性队列研究。

结果：未实现 EMR 但外周原始细胞 ≥ 5% 的患者与实现 EMR 但外周原始细胞 <5% 的患者相比，存在统计学上显著差异（P<0.001）。75% 的未实现 EMR 患者诊断时年龄 ≥ 55 岁；90% 的实现 EMR 患者诊断时年龄<55 岁（P<0.001）。25% 的未实现 EMR 病例符合要求，而其他实现 EMR 的病例符合要求（P<0.001）。与未实现 EMR 的患者（N=4）相比，实现 EMR 的患者（N=90）的总体生存率仍然较高（P=0.0001）。

结论： EMR是尼洛替尼治疗CML患者预后的重要指标，达到EMR的患者预后明显优于未达到EMR的患者；对于3个月BCR-ABL≤10%、6个月BCR-ABL≤10%的CMLCP患者，应以达到MR3.0为治疗目标。