热带医学与外科

抽象的

肺部科赫氏病患者表现为乳房肿块：诊断难题

阿米特·米什拉*、拉维·卡莱、阿达什·库马尔·乔汉

简介：人们明智地认为结核病是一种伟大的模仿者。由于结核病具有多种表现，因此人们常说结核病是大多数疑难病例的鉴别诊断之一，这些病例的诊断可疑或不明显。肺结核患者表现为继发于肺结核脓肿的肉芽肿性乳腺炎，这是一种罕见的表现，在指示病例中造成了诊断难题。

病例介绍： 50 岁农村妇女，因右侧乳房肿块轻微疼痛超过六个月而到户外就诊。无外伤史、糖尿病 (DM)、高血压 (HTN)、任何肿块、任何手术史，家族中无恶性肿瘤或乳房肿块病史。患者在家乡因持续咳嗽接受治疗。患者被诊断为肺结核后，曾不定期接受政府设立的抗结核治疗 (ATT)。局部检查发现上内外侧象限有一个不规则肿块，大小为 6 厘米 × 4 厘米，形状不规则，边缘清晰，质地坚硬，轻微压痛，未固定在下层肌肉或上层皮肤上。

结果：经过适当的检查后，患者接受了手术，切除并清除了边缘清晰的脓肿。开始并持续进行抗结核治疗，成功改善了病情。

结论：老年肺科赫氏病患者表现异常，且未接受治疗，单侧乳房肿块，对正确诊断构成挑战。临床放射学相关性检查后进行手术，然后进行抗结核治疗，病情得到缓解。