马泰奥·詹皮特里、帕斯卡·比弗、保罗·吉里、劳拉·巴塔莱娜、罗莎·特蕾莎·斯卡拉穆佐、安德里亚·古泽塔、埃里卡·费奥伦蒂尼、西蒙娜·菲奥里、维维安娜·马尔奇、安东尼奥·博德里尼、乔瓦尼·西奥尼和伦佐·盖里尼
背景:振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿重症监护病房的临床应用已大大增加。据报道,该方法对围产期窒息后足月新生儿的神经发育结果具有非常好的预测价值。
目的:本研究旨在评估足月窒息新生儿低温治疗期间 aEEG 模式的恢复情况。我们的工作假设是,在低温治疗后 24 小时内 aEEG 恢复的儿童将有正常的发育结果(即没有或有轻微的神经系统损伤)。
研究设计:我们对 2009 年 4 月至 2012 年 4 月期间入住我们新生儿重症监护室的一组窒息患者进行了一项观察性前瞻性研究。结果:24 名中度至重度围产期窒息患者在低温期间至少记录了 72 小时的 aEEG(在登记开始时,13 名患者出现中度 aEEG 异常,11 名患者出现重度 aEEG 异常)。在治疗期间,分别有 11 名中度 aEEG 异常新生儿和 1 名重度异常新生儿的 aEEG 模式恢复正常。在随访中,3 名患者在新生儿期死亡,5 名婴儿患上脑瘫,4 名婴儿患上运动障碍性脑瘫,12 名婴儿没有任何残疾(预后良好的婴儿是 24 小时 aEEG 模式正常的婴儿)。
结论:围产期窒息后低温后 24 小时内恢复正常 aEEG 背景模式可预测正常结果。24 小时后持续的异常 aEEG 模式与不良结果(死亡或脑瘫)相关。