山本恒久、田村雄一、小野智彦、武井诚、佐野元明、片冈正治、山岸宏之、佐藤彻、福田敬一
目的:内皮素-1 (ET-1) 是肺动脉高压 (PAH) 患者的主要血管活性介质,已知性类固醇会影响 ET-1 水平。此外,第二到第四个数字 (2D:4D) 比率是受子宫睾酮浓度和雄激素受体敏感性影响的生物特征标记,一些报告将 (2D:4D) 比率与性别相关疾病患者的疾病易感性联系起来。由于特发性肺动脉高压 (IPAH) 在女性中更为普遍,我们假设 2D:4D 比率可以预测女性患肺动脉高压的易感性,反映 ET-1 和性激素之间的相互作用。
方法:本研究分析了庆应义塾大学医院 13 名患有特发性膈疝 (IPAH) 的女性患者和 41 名年龄匹配的无亲缘关系的对照者。使用数码相机拍摄患者和对照者的右手,然后由两名经验丰富的评分员测量手指长度和 2D:4D 比率。
主要发现: IPAH 组和对照组的平均年龄分别为 43.2 ± 3.5 岁和 40.9 ± 1.7 岁。IPAH 患者的 2D:4D 手指比明显高于对照组女性;分别为 0.975 ± 0.041 和 0.940 ± 0.038,P<0.05。PAH 发病年龄与该比值无关。
意义:本研究中患有特发性肺动脉高压 (IPAH) 的女性患者的 2D:4D 手指比高于年龄匹配的健康对照者,表明产前循环睾酮水平较低。总之,2D:4D 手指比是特发性肺动脉高压 (IPAH) 的有用生物标记,产前睾酮水平可能是预防特发性肺动脉高压 (IPAH) 的重要因素。