临床与医学生物化学

抽象的

接受睾酮治疗的男性抗苗勒氏管激素、睾酮、促黄体生成素和促卵泡激素之间的关系

纳雷尔·哈德洛、克里斯蒂娜·汉密尔顿、约翰·约瑟夫、大卫·米勒、阿德里安·赞特纳和大卫·普伦蒂斯

目的：评估抑制 LH 和 FSH 的睾酮疗法是否会改变男性的 AMH 水平。

研究背景： AMH 是一种重要的男性激素，实验室越来越多地测量 AMH 以评估男性和女性的健康。这项前瞻性研究是在社区医疗中心进行的，旨在评估睾酮对男性 AMH 水平的影响。

方法： 15 名患有雄激素缺乏症状的男性同意参加一项研究，这些男性由自己的医生开具了至少 6 个月的睾酮疗法试验，他们同意参加一项测量治疗前和治疗后 AMH 的研究。睾酮疗法旨在抑制 LH 和 FSH。所有男性在基线和睾酮治疗后至少测量了 2 次睾酮、LH、FSH 和 AMH，包括 6 个月。基线生物化学异常的男性（LH 升高或睾酮低于年龄适当范围）被排除在进一步研究之外（n=5）。

结果：研究组基线 LH 正常（<8 U/L），基线睾酮为 7-23（平均 12 nmol/L），且在特定年龄范围内。平均基线 AMH 为 36 pmol/L（范围 19-89），且在与年龄相关的范围内。治疗后睾酮显著升高（p=0.001），至少升高 1.5 倍（范围升高 1.5-7.5 倍），治疗后 LH 被抑制至 <1 U/L。睾酮治疗后 AMH 出现各种变化。与基线相比，AMH 没有显著上升或下降趋势，且水平与睾酮无关（p=0.197），也不受 FSH 或 LH 抑制的影响（p=0.683、0.271）。

结论：接受外源性睾酮治疗的成年男性在 6 个月内 AMH 没有出现显著变化模式。对于治疗前 LH 和睾酮基线正常的男性，实验室无需根据睾酮治疗效果调整 AMH 参考区间。