血液疾病与输血杂志

抽象的

根据母体同种抗体特异性判断胎儿及新生儿溶血病的相对风险：系统评价与荟萃分析

Carmine H、Denise E. Jackson*

胎儿和新生儿溶血病 (HDFN) 是胎儿发病的常见原因，涉及同种免疫的母体红细胞 IgG 抗体与胎儿红细胞不相容，导致新生儿溶血。HDFN 的严重程度取决于母体红细胞抗体特异性和抗体的抗体滴度强度。本综述的主要目的是确定在比较已知会导致胎儿和新生儿溶血病的孕妇中存在的不同红细胞抗体特异性时，新生儿高胆红素血症和贫血的相对风险是多少？为了获得适用于本研究的论文，使用 Scopus、Pubmed 和 Embase 数据库，搜索日期从 2012 年 1 月 1 日到 2022 年 8 月 31 日，使用一系列关键字。使用 Openmeta 分析软件对这些论文进行了荟萃分析，采用二项随机效应比例分析，采用反正弦变换比例度量和最大似然随机效应方法。经分析纳入的研究，母体抗 D 导致新生儿贫血的风险最大，为 34.9%（95% CI (0.195-0.522)，p<0.001），其次是抗 c，相对风险为 26.2%（95% CI (0.120-0.435)，p<0.001），抗 Kell 相对风险为 15.4%（95% CI (0.041–0.321)，p<0.001）。母亲抗 c 似乎具有最高的高胆红素血症相对风险，为 65.2% (95% CI (0.412-0.857)，p<0.001)，抗 D 相对风险为 55.5% (95% CI (0.291-0.804)，p<0.001)，然后抗 Kell 相对风险为 30.0% (95% CI (0.049-0.648)，p=0.001)。