朱塞佩·费德、路易莎·斯帕达罗和弗朗西斯科·普雷洛
肾上腺功能不全 (AI) 是指由于肾上腺结构损伤(原发性肾上腺功能不全)或下丘脑-垂体轴功能受损(继发性肾上腺疾病)而导致的糖皮质激素生成或作用不足,这种疾病在肝病患者中的发生率越来越高,一些作者提出了“肝肾上腺综合征”这一术语。肝病患者中 AI 的患病率因研究人群而异:危重患者(33-92%)、稳定期肝硬化(31-60%)或失代偿性肝硬化,如静脉曲张出血(30-48%)和腹水(26-64%)。然而,目前尚无关于肝病患者 AI 诊断标准的共识,其对稳定期肝硬化的预后相关性仍不清楚。