生物学和医学

抽象的

消化性溃疡患者早期和晚期根除幽门螺杆菌后罹患慢性肾脏病的风险：台湾一项基于人群的队列研究

邱桂芬、张玉涵、吴登昌、吴明藏、林佑贤

背景：幽门螺杆菌在慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的发生中起着重要作用。有报道称，慢性肾病 (CKD) 或终末期肾病患者的上消化道出血风险高于一般人群。早期和晚期幽门螺杆菌根除对肾病发病率的影响值得进一步研究。方法：我们利用台湾 100 万受益人的全民健康保险研究数据库进行了一项基于人群的研究。该数据库的登记日期为 2000 年 1 月 1 日至 2009 年 12 月 31 日。我们比较了早期幽门螺杆菌根除队列中的 3,689 名患者和晚期幽门螺杆菌根除队列中的 4,298 名患者的 CKD 发病率和风险。结果：晚期根除组后续发生 CKD 的校正风险比（HR；95% 置信区间 (CI)=1.17–1.77）是早期根除组的 1.44 倍。亚组分析中，40–65 岁患者 HR 为 1.55（95% CI=1.14–2.10），>65 岁患者 HR 为 1.41（95% CI=1.03–1.93）。结论：这项全国性人群队列研究提供了证据表明，晚期根除 H. pylori 的患者患 CKD 的风险高于早期根除 H. pylori 的患者。