药物警戒杂志

抽象的

临床药师在发现危重住院患者药物治疗问题中的作用：经验报告

加布里埃尔·马里·罗塞蒂·阿尔维斯、法比亚娜·罗西·瓦拉洛、罗莎·卡米拉·卢凯塔和帕特里夏·德·卡瓦略·马斯楚安尼

这是一份关于美国纽约一家教学医院临床药学的经验报告，描述了危重病人药物治疗监测的结果，以及解决或预防已发现药物治疗问题的干预措施。这项横断面研究由外科重症监护病房的临床工作人员于 2012 年 8 月 20 日至 24 日进行。通过审查电子医疗记录，每天评估血细胞计数、某些抗生素的血清水平、微生物培养及其抗生素敏感性、可能的药物相互作用、每种处方药的剂量以及给药途径和药物剂型之间的兼容性。对 27 名患者进行了随访，发现了 16 个药物治疗问题：不必要的药物治疗（7 个）、药物不良反应（4 个）、需要额外的药物治疗（2 个）、不依从（2 个）和剂量太低（1 个）。经过评估，药物治疗问题及其药学干预措施被报告给外科重症监护病房的临床药学负责人以及多学科团队。此外，还监测了临床结果，并根据其接受程度对干预措施进行了分类。数据表明，临床药剂师可以为药物的安全和正确使用做出贡献，因为密集监测的触发工具有助于及早发现药物治疗问题和患者安全。