萨默·埃拉汉姆
心力衰竭 (HF) 是全球死亡和发病的主要原因。高患病率、频繁住院、长期医疗保健、缺勤和死亡加剧了 HF 的经济负担。近二十年来,血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB) 和 β 受体阻滞剂 (BB) 一直是 HF 的标准治疗方法。但尽管这些标准治疗有效且具有成本效益,但它们无法减少再入院事件并改善 HF 患者的生活质量。血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂 (ARNI) 疗法的最新创新发现改变了 HF 管理的整个前景。ARNI 沙库巴曲/缬沙坦被证明是 HF 患者的革命性药物。与其他药物类别相比,沙库巴曲/缬沙坦联合治疗更有效,副作用更小,并能改善射血分数降低的 HF 患者的整体生活质量。然而,沙库巴曲/缬沙坦在发展中国家的成本效益仍值得怀疑。以目前的定价,只有在患者支付意愿达到特定阈值的情况下,沙库巴曲/缬沙坦才具有成本效益。需要更好的联邦医疗保健政策、新的定价策略和对该药物进行可靠的长期实际估计,以改善该药物的成本效益。