帕纳吉奥塔·科雷尼斯、拉胡尔库玛·帕特尔、路易莎·冈萨雷斯和安德鲁·乔尔森
抽象的
精神分裂症是一种影响大约 1% 普通人群的精神疾病。其最常见的症状包括幻听、几种类型的妄想、言语和行为混乱、形式思维障碍以及包括言语、思维或动机贫乏在内的负面症状。在妄想症状中，躯体妄想（与身体有关的妄想）相当罕见。躯体妄想被定义为一种固定的错误信念，即一个人的身体功能或外表严重异常。它们是一种知之甚少的精神症状，对临床医生构成了重大的临床挑战。研究表明，只有三分之一的患者在症状缓解后获得了积极的治疗结果。虽然当患者仅表现出躯体妄想时，治疗就存在挑战，但当精神分裂症患者出现躯体妄想时，治疗就变得更加困难。精神病患者经常会错误地感知或误解疼痛或不适等身体症状。通常，精神病会掩盖医疗状况，导致无法诊断或被忽视，这可能会导致患者出现致命错误。虽然关于患有躯体性真正妄想症的患者的文章很少，但躯体妄想症，特别是与精神分裂症相关的躯体妄想症在文献中的报道尤其少。在这里，我们描述了一名 40 岁的西班牙裔美国患者，该患者患有慢性精神分裂症。从她第一次去医院开始，她就表现出并持续存在许多关于她身体的躯体妄想症，包括她的骨头“扭曲”在一起、怀孕和流产的妄想，以及她正常功能的手臂被打断。本文还将探讨这些复杂患者带来的治疗挑战。此外，还将讨论潜在的文化影响以及此类患者多次急诊室和门诊就诊给医疗保健部门带来的经济负担。