药物流行病学和药物安全性的进展

抽象的

二线抗结核药物与脱发风险：一项回顾性队列研究

Russom M、Berhe A 和 Hagos L

背景 

脱发并不是二线抗结核药物众所周知的副作用。然而，厄立特里亚经常报告脱发，截至 2017 年 7 月 25 日，全球药物不良反应数据库中 83% 与二线抗结核药物相关的脱发报告来自厄立特里亚。令人不解的是，为什么会出现如此大的差异，因此本研究旨在量化风险、确定可能的风险因素并阐明厄立特里亚脱发与二线抗结核药物之间的因果关系。

方法

这是一项回顾性队列研究，包括 2011 年 6 月至 2016 年 12 月期间在厄立特里亚 Merhano MDR-TB 转诊医院接受治疗的所有耐多药结核病 (MDR-TB) 患者。

结果

共确定了 152 名符合条件的接受治疗的耐多药结核病患者，中位观察期为 23 个月。对这些患者的历史纵向数据进行了筛选，发现 35 例脱发病例可能与耐多药结核病治疗有关，发病率约为每 1000 人月 13 例。大多数病例（68.6%）在接受耐多药结核病治疗 18 个月后出现脱发。接受治疗时间较长（>23 个月）的患者与接受治疗时间较短的患者相比更容易出现脱发（p=0.001）。与年龄较大组相比，45 岁以下患者的脱发率更高（调整后的 OR=9.4；95%CI：2.41-36.86，p=0.001）。与男性相比，女性更容易患上脱发症（调整后的 OR=3；95%CI：1.24 - 7.34，p=0.015）。

结论

MDR-TB 治疗相关脱发很常见，但其发病时间延迟可能是其他地方进行的几项类似研究遗漏的原因。尽管脱发不会危及生命，也不会造成身体疼痛，但脱发的美容效果可能会对心理造成毁灭性的影响。