热带病与公共卫生杂志

抽象的

塞尔维亚转诊中心发生严重输入性疟疾

乌罗斯·R·卡里奇

背景：世界卫生组织估计，有 32 亿人面临感染疟疾的风险。因此，无论是在地方性疟疾还是非地方性疟疾环境中，适当的疟疾诊断方案（尤其是旨在确定疾病严重程度的方案）都至关重要。方法：我们分析了 22 名重症疟疾患者，并将他们的临床和实验室检查结果与非重症疟疾患者的临床和实验室检查结果进行比较，以寻找疾病严重程度的预测因素。2000 年至 2010 年期间，所有患者均在塞尔维亚贝尔格莱德的塞尔维亚临床中心传染病和热带病大学医院接受治疗。结果：重症疟疾患者平均年龄为 44.86 ± 12.33 岁，男性占多数（95.45%）。重症疟疾患者感染恶性疟原虫的频率明显高于非重症疟疾患者（p=0.047）。黄疸是重症疟疾最常见的症状，其次是贫血和肾衰竭。多因素方差分析显示，血小板减少症（p=0.05）和高血清 TNF-alpha 水平（p=0.02）与疾病严重程度显著相关。结论：在评估从疟疾流行地区返回的发热患者时，应保持对疟疾的高度怀疑。血清 TNF-alpha 水平升高和血小板减少症与非流行环境中的严重疟疾有关。