Sajad Ahmad Wani*、Gowhar Nazir Mufti、Kumar Abdul Rashid、Nisar Ahmad Bhat、Aejaz Ahsan Baba
目的:先天性巨结肠是新生儿肠梗阻的常见原因,经肛门牵引术极大地改变了先天性巨结肠的治疗。本研究旨在评估新生儿和婴儿单阶段经肛门牵引术的短期和长期结果。
材料和方法:这是一项前瞻性研究,研究对象为患有先天性巨结肠症的新生儿和幼儿。研究对象包括体重超过 3 公斤、过渡区位于直肠乙状结肠和远端乙状结肠区域的患者。近端结肠扩张较多、肠梗阻且冲洗无效和长段先天性巨结肠症的患者被排除在研究之外。所有病例均进行了单阶段经肛门拉通术,短期变量包括伤口感染、漏尿、肛周擦伤,长期结果变量包括排便控制、便秘、狭窄、小肠结肠炎和是否需要重做拉通术。
结果:本研究共纳入 24 例患者,其中男性 15 例,女性 9 例。患者年龄范围为 26 天至 4.5 个月,平均年龄为 1.3 个月。患者体重范围为 3 至 5.3 公斤,平均体重为 4.8 公斤。伤口感染和肛周擦伤分别占 8.3% 和 45.8%。小肠结肠炎、狭窄、便秘和轻微污物分别占 12.5%、4.2%、8.3% 和 12.5%。随访期为 10 至 120 个月。
结论:经肛门牵引治疗短节段先天性巨结肠是可行、安全的治疗方法,对新生儿和婴儿有良好的治疗效果。