牙科

抽象的

正畸保持器的稳定性和副作用 - 系统评价

安娜·韦斯特伦德*、伊娃-洛特·达克斯伯格、安·利杰格伦、查里蒂尼·奥伊科诺莫、玛丽亚·兰舍、奥拉·萨缪尔森、佩特里·舍格伦

背景：正畸保持器在维持正畸治疗后稳定性方面的作用以及与正畸保持器相关的副作用尚不明确。
目的：研究与可拆卸保持器、无保持器或纤维切开术相比，固定保持器是否能改善正畸治疗后的稳定性，或增加对牙齿和牙周产生副作用的风险。
方法：在 PubMed、Embase、Cochrane 图书馆、NHS 评价和传播中心的 HTA 数据库、瑞典卫生技术评估委员会 (SBU)、挪威卫生服务知识中心 (NOKC)、丹麦卫生和药品管理局以及参考文献列表中进行了系统的文献检索。数据提取由至少两位作者验证。对证据质量进行了评级。不适用于荟萃分析。
结果：纳入了两篇系统评价 (SR)、两项随机对照试验 (RCT)、四项非随机对照研究 (CT) 和五篇病例系列研究。 SR 报告得很好，但解决的问题与所讨论的问题不同，或者没有补充已确定的主要研究。RCT 和 CT 都存在研究局限性，以及直接性和/或准确性问题。没有一项研究将固定保持器与纤维切开术进行比较。
结论：根据文献，只有低质量证据表明，与可拆卸保持器或无保持器相比，正畸治疗后使用固定保持器可能会改善治疗稳定性（GRADE ⊕⊕â��â��）。此外，无论牙周结果、龋齿患病率或牙结石的存在在不同类型的保持器方案之间是否存在差异，证据质量都非常低（GRADE ⊕â��â�â��）。