阿什顿·福克纳和保罗·马德杜
干细胞疗法为心肌梗塞患者提供了修复心肌的机会,而目前的治疗方案目前还无法实现这一概念。胚胎干细胞、成体干细胞和诱导性多能干细胞都为心肌修复提供了潜在的细胞来源。临床前研究表明,胚胎干细胞和诱导性多能干细胞可能是最理想的细胞类型,因为它们有可能分化为心肌细胞并在动物模型中恢复一定程度的功能恢复。然而,由于这些细胞类型存在实际和伦理问题,人们更多地关注成体干细胞的使用,主要是骨髓干细胞。临床前研究表明,骨髓干细胞可以通过分化为心肌细胞或以旁分泌方式促进新血管生成来促进一定程度的功能恢复。临床前模型的明显成功为许多临床试验的进行铺平了道路。尽管报告的结果好坏参半,但这些试验表明干细胞疗法对人类是安全且可行的。许多问题仍未得到解答,包括最佳细胞类型、剂量和移植时间。本综述重点介绍了每种细胞类型的优势和局限性以及可能的再生机制。