多纳泰拉·卡塞塔、朱利亚·博尔迪、米歇尔·斯特加尼奥、弗朗西斯卡·菲利皮尼、玛丽亚·波达格罗西、多梅尼科·罗塞利和马西莫·莫斯卡里尼
目的:描述三胞胎妊娠的产妇并发症、围产期死亡率和新生儿发病率。方法:回顾性分析罗马圣彼得罗 FBF 医院(一家三级医疗中心)2008 年 1 月至 2011 年 6 月接生的 21 例三胞胎妊娠的产妇和新生儿记录。
结果:每 690 例分娩中就有 1 例发生三胞胎妊娠。在 21 例三胞胎妊娠中,只有 1 例是自然受孕,20 例是辅助生殖技术的结果。母亲平均年龄为 34.4 ± 5 岁。有一例选择性堕胎,胎儿有脑膨出。其余 20 例妊娠均发生早产。其他常见并发症包括胎膜早破(40%)和宫颈机能不全(35%)。研究的所有妊娠中均无产妇死亡。产妇平均住院时间为 15 ± 5.9 天。平均孕龄为 31.8 周,平均出生体重为 1590 ± 590 克。新生儿死亡率为 5%。先天畸形发生率为 16.7%。 53% 的病例出现呼吸窘迫综合征,75.6% 的新生儿需要重症监护。其他常见的新生儿并发症包括黄疸(66.7%)、贫血(28.9%)、动脉导管未闭(24.4%)、早产儿呼吸暂停(17.8%)、败血症(13.3%)、神经系统并发症(11.1%)和支气管肺发育不良(11.1%)。新生儿平均住院时间为 33.6 ± 23.3 天。不同出生顺序的新生儿死亡率和发病率没有显著差异。
结论:尽管早产发生率为 100%,但本系列三胞胎妊娠的存活率极高,主要发病率相对较低。尽管近年来三胞胎妊娠的围产期结果有所改善,但高阶多胎妊娠仍然会给母亲和婴儿带来巨大的医疗问题。所有辅助生殖方法都应旨在预防多胎妊娠