细菌学与寄生虫学杂志

抽象的

多粘菌素-B固定化纤维直接血液灌流治疗脓毒症弥漫性血管内凝血高迁移率族蛋白B1值的研究

高桥岳、远藤重笃和井上义弘

背景：高迁移率族蛋白 1 (HMGB1) 是一种促炎细胞因子，可作为终末期内毒素介质。HMGB1 还会增加人类外周血单核细胞中组织因子的表达，并诱发 DIC。我们研究了在对伴有内毒血症的脓毒症 DIC 患者进行多粘菌素-B 固定化纤维直接血液灌流 (PMXDHP) 治疗时 HMGB1 值。

方法：对16例脓毒症弥漫性血管内凝血（DIC）患者进行多粘菌素B固定纤维直接血液灌流（PMXDHP）治疗，检测其血清内毒素水平≥1.1 pg/mL，并出现休克症状，检测血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平。

结果：平均急性生理与慢性健康状况评分（APACHE II）评分为32.2分，平均序贯器官衰竭评分（SOFA）评分为12.4分，平均DIC评分为5.5分。经PMX-DHP治疗后，所有患者血清内毒素水平均降至检测限以下；经PMX-DHP治疗后第1、2天，患者血清HMGB1水平明显降低，DIC评分改善（P<0.05）；HMGB1水平与DIC评分有明显相关性（P<0.05）。

结论： PMX-DHP 是治疗脓毒症 DIC 的有效方法，HMGB1 是该临床病症的有用指标。