祖拉米斯·埃斯特拉达、弗朗西斯科·卡莫纳
背景:痛经是指月经期间的疼痛,许多女性都会遭受不同程度的疼痛。目前,妇科医生建议使用由 N-乙酰半胱氨酸 (NAC)、α-硫辛酸 (LA)、菠萝蛋白酶 (Br) 和锌 (Zn) 组成的制剂 (NAC/LA/Br/Zn) 来缓解痛经症状。然而,目前尚无关于痛经患者最合适剂量的数据。因此,本研究的目的是确定何时建议痛经患者使用 NAC/LA/Br/Zn 制剂,以及专家做出此决定的依据。
方法:对有丰富经验推荐此制剂的妇科医生进行调查。使用包括绝对数、频率(%)和均值的描述性统计来探索数据。
结果:最常推荐的方案是开始连续用药 90 天,中间停药 10 天(69%)。对于原发性痛经患者,最推荐的方法是轻度疼痛时采用间断治疗(50.7%),对于中度或重度疼痛患者,最推荐的方法是连续 90 天治疗,中间停药 10 天(分别为 47.9% 和 71.2%)。对于继发性痛经,最推荐的方法是连续 90 天治疗,任何程度的疼痛都停药 10 天(分别为 41.1%、57.5% 和 76.7%)。大多数妇科医生(79%)在对疼痛程度进行临床评估后,在月经前后几天采用间断用药模式来调整治疗方案。
结论:使用 NAC/LA/Br/Zn 制剂治疗痛经的最常见方案是开始治疗 90 天,中间休息 10 天。随后可以继续使用相同的连续方案,中间休息或根据疼痛程度进行调整。