卡洛斯·E·科斯塔·阿尔梅达
简介:筋膜下内镜穿支静脉手术 (SEPS) 是一种治疗功能不全的穿支静脉的微创技术。功能不全的穿支静脉与静脉溃疡和静脉曲张复发有关。所有穿支静脉完全闭合是溃疡愈合的唯一预测指标。本研究的目的是分析我们的结果。
方法:五十 (50) 名患有功能不全的穿支静脉患者接受单侧 SEPS 治疗。包括 CEAP C2-C6 级患者。分析了溃疡愈合率、溃疡复发率和并发症发生率。
结果:CEAP 分布为:C1–0;C2–5;C3–20;C4–11;C5–2;C6–12。6 个月时溃疡愈合率为 92% (11/12),平均 2.5 个月后完全愈合。仅 1 例患者出现溃疡复发(9%)。4 例患者(8%)出现并发症,包括 2 例手术部位感染(4%)。
讨论:SEPS 比其他穿支消融技术具有更好的溃疡愈合率。我们的数据与其他研究数据相符。纳入接受 SEPS 加 GSV 剥离的患者和仅接受 SEPS 的患者可能会对 SEPS 在溃疡愈合中的作用产生一些疑问。然而从仅接受 SEPS 治疗的患者来看,他们中的大多数以前已经接受过 GSV 移除,现在因静脉溃疡发展和静脉曲张复发而接受治疗。
结论:这些数据支持 SEPS 在穿支治疗中的重要性以及穿支在静脉溃疡发展和静脉曲张复发中的血流动力学作用。