詹姆斯·高奇、鲁本·格雷奇和乔珊·阿奎利纳
一名 70 岁的老太太出现症状和体征,提示其前庭耳蜗神经、小脑和脑干存在病变。脑部磁共振成像的特征可诊断为浅表铁质沉着症。这种疾病是一种非常罕见的神经退行性疾病,其特征是神经系统多个部位沉积含铁血黄素。这是蛛网膜下腔反复出血的结果。慢性出血的来源多种多样,包括硬脑膜缺损、肿瘤或动静脉畸形。虽然出现的症状取决于含铁血黄素沉积的部位,但第八脑神经、小脑和脑干往往是该病的易发部位。首选检查是脑部磁共振成像,线性低强度是该病的诊断依据。及早发现该疾病将避免进一步广泛调查患者的症状。它还将使医生能够寻找潜在的、可能可治疗的病因。我们的患者在本次表现之前半个世纪曾进行过后颅窝探查,这表明硬膜缺损是导致这种疾病的原因。