营养失调与治疗杂志

抽象的

塞科塔医院瓦格赫姆拉区稳定中心收治的 0-59 个月重度急性营养不良儿童的生存状况和死亡预测因素

凯贝德·希塔耶·德斯塔

背景：住院治疗的复杂严重急性营养不良儿童的死亡率仍然高得令人无法接受。住院病房如此高的死亡率要么归因于人类免疫病毒、结核病、腹泻和疟疾等并发症，要么是由于没有严格遵守世界卫生组织关于严重急性营养不良治疗的治疗指南。
目标：评估阿姆哈拉州瓦格赫姆拉区塞科塔医院稳定中心收治的 0-59 个月严重急性营养不良儿童的生存状况并确定死亡预测因素。
方法：对 2011 年 1 月 1 日至 2013 年 12 月 30 日期间因复杂严重急性营养不良在塞科塔医院收治的 415 名 0-59 个月儿童进行了回顾性队列研究。数据收集于 2014 年 3 月 15 日至 25 日使用标准化检查表进行。数据由 Epi data 3.1 版清理、编辑和输入，并由 SPSS 16.0 版分析。使用表格、图形和 Kaplan Meier 曲线计算儿童特征和利益结果的描述性摘要。在检查假设后，使用 Cox 比例回归模型来确定生存状态的潜在预测因子。最后，双变量分析中 P 值 < 0.25 的变量是多变量分析的候选变量，以确定死亡率的独立预测因子。

结果：从 441 个预期样本中，收集了 415 名有基线记录的儿童的数据。最常见的 185 名（44.6%）相关合并症是腹泻。死亡率的独立预测因素是疟疾（AHR= 2.13，95% CI = 1.12.7.15）、严重贫血（AHR = 6.71，95% CI：3.22，13.97）。和结核病（AHR= 2.88，95%CI = 1.72，4.65）。儿童死亡率的其他预测因素包括：未补充叶酸的儿童（AHR=2.30，95% CI=1.54，3.4）、未补充维生素 A 的儿童（ARH= 1.53，95% CI= 1.05，2.24）和未接受静脉抗生素治疗的儿童（AHR= 2.73，95%CI = 1.9，4.0）。结论：塞科塔医院收治的 0-59 个月复杂 SAM 儿童的总体死亡率高于稳定中心的最低 SPHERE 标准。大多数死亡归因于疟疾、严重贫血、结核病和复杂严重急性营养不良的管理不善。因此，弥补这一差距可能对儿童生存产生至关重要的影响。