Sasidharan PK*、Bindiya M 和 Sajeeth Kumar KG
南印度北喀拉拉邦一家三级转诊中心对系统性红斑狼疮 (SLE) 患者进行了一项观察性研究,结果表明血液学表现是该疾病最常见的初始表现。研究观察到,82% 的患者在就诊时单独出现血液学表现或同时出现其他问题。如果我们将最初受累的器官或组织视为疾病的根源,则 SLE 是一种血液病,因为它更经常单独出现血液学表现。即使是那些表现为肌肉骨骼、皮肤或其他系统受累的患者,许多人也同时存在血液学问题。在以血液学异常为主要或唯一表现的疾病病例中,如果怀疑指数低或随访不当或不充分,则在就诊时可能会延误或漏诊。初始血液学表现患者中常见的共存异常之一是自身免疫性甲状腺功能减退症,而美国风湿病学会 (ACR) 的 SLE 诊断标准中未包括该异常。最常见的血液学异常是贫血,贫血是由多种机制引起的。关节炎与血液学表现呈负相关。大量患者在诊断时不符合 ACR 标准,但在随访中符合。ACR 标准对诊断此类患者的能力较弱,因此需要修订。我们还提出了 ACR 标准的替代方案,即“SLE 的 Kozhikode 标准”。