Herbert B. Allen*、Rina M. Allawh、Katherine Gresham、Kevin Donnelly 和 Kavita Goyal
三期梅毒是一种明确的螺旋体疾病，发生在原发性感染多年后。未经治疗的梅毒患者中约有 30% 会患上此病，主要见于心血管系统、大脑和皮肤。肝脏或关节等其他器官的受累频率要低得多。在本次讨论中，我们将单关节炎和阿尔茨海默病视为三期莱姆病，这是另一种螺旋体疾病。我们这位患有所谓“蒙托克膝”的患者莱姆血清学检测呈阳性，而其他关节炎的临床和实验室检查结果呈阴性。使用阿莫西林和利福平治疗后，她的关节炎痊愈了。我们推测我们的痴呆症患者患有三期莱姆病，因为从阿尔茨海默病患者的大脑中培养出了莱姆螺旋体，而且 PCR 结果也证实了伯氏疏螺旋体的存在。我们已经表明螺旋体可能是造成相关器官中生物膜的原因；此类生物膜是所讨论疾病病理学中不可或缺的一部分。我们讨论了生物膜分散剂与杀菌抗生素联合使用在治疗中是否有效。