营养失调与治疗杂志

抽象的

母乳和捐赠母乳对预防早产儿坏死性小肠结肠炎的益处：系统评价和荟萃分析

本晓明、陈锐、冯宗泰、陈涛英、张金汉

研究母乳喂养和捐赠母乳喂养与配方奶喂养相比，对降低早产儿发生坏死性小肠结肠炎风险的保护作用。
数据来源：我们从图书馆的电子数据库中搜索了用于系统评价的研究，包括 PUBMED/MEDLINE、SCIENCEDIRECT（1997-2008）、EBSCOHOST（1965-2008）、EMBASE（1974-2008）、OVID（1993-2008）和 Cochrane Library。
方法：对随机对照试验或半随机对照试验进行系统评价和荟萃分析。
结果：在我们的系统评价和荟萃分析中，只有五项试验符合预先规定的纳入标准。除一项研究外，其余所有研究均始于近三十年前。所有单个试验均未发现坏死性小肠结肠炎发病率存在统计学上的显著差异。然而，荟萃分析发现，用捐赠母乳喂养的早产儿患坏死性小肠结肠炎的相对风险显著降低。与仅食用配方奶粉的早产儿相比，用捐赠母乳喂养的早产儿疑似坏死性小肠结肠炎的可能性降低了三倍（相对风险 0.31；95% 置信区间 0.12-0.81；p=0.02<0.05），确诊坏死性小肠结肠炎的可能性降低了四倍（相对风险 0.24；95% 置信区间 0.07-0.76；p=0.02<0.05）。迄今为止，我们还没有数据可用于荟萃分析，以比较母乳和仅食用配方奶粉的早产儿。
结论：使用捐赠母乳喂养可降低早产儿坏死性小肠结肠炎的风险，但捐赠母乳的保护作用被描述为边缘效应，且证据质量有限。