Seemal F Awan 和 Frederick T Murphy
媒介传播疾病与多种自身免疫性疾病有关。在本病例中，我们报告了一名 73 岁的女性，最初被诊断为莱姆病，随后患上了格林-巴利综合征 (GBS)。她的相关临床表现包括腿部麻木和进行性无力等多种症状，在神经科会诊前三周内一直如此。莱姆 ELISA 和确认性 Western Blot 检测均呈明确阳性。临床诊断为中枢神经系统莱姆病。其他临床评估包括：电生理测试，结果显示与脱髓鞘病理一致的严重多发性神经病。腰椎穿刺和脑脊液分析显示无反应性 VDRL、莱姆 DNA PCR 阴性、莱姆 IgG 抗体阳性、蛋白质升高白蛋白升高，白细胞计数正常。经过进一步的临床审议，确定这一系列体征和症状更符合 GBS 的诊断，而不是中枢神经系统莱姆病。初始药物治疗包括静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 和肠外头孢曲松。此病例可能表明，在出现格林-巴利综合征临床体征和症状的患者中，存在另一种疾病载体。