抽象的

后见之明偏差对精神科医生临床判断的影响:一项随机对照试验

Mohammad Arbabi、Babak Mostafazadeh Davani、Majid Sadeghi Najafabadi、Ali Akbar Nejati Safa、Zaniar Ghazizadeh 和 Shakiba Javadi

摘要 目的:在回顾性同行评审中,尤其是在医疗环境中,后见之明偏差是不可避免的。由于患者反复住院和使用副作用很大的药物,精神科医生极易出现后见之明偏差。我们的研究目的是调查后见之明偏差对精神科医生临床判断的影响。方法:我们对 2010 年 12 月参加伊朗精神病学科学协会大会的 173 名精神科医生进行了调查。向参与者展示了一个临床案例,并让他们回顾了假设的病例,其中患有躁郁症或精神病特征的患者来接受精神病治疗。我们告知三分之二的参与者,患者的症状伴有躁郁症或精神病特征(后见之明组),但向其他参与者隐瞒了结果信息(对照组)。参与者被要求估计每个鉴别诊断的可能性。结果:比较了各组之间的反应,以了解后见之明偏差的建议。结果表明,后见偏差在高估这三组精神病可能性方面发挥了作用(P 值<0.05)。事后分析证实,这种差异源于对精神病可能性的感知差异,而对心境障碍可能性的估计没有显著差异。结论:精神病学与其他专业一样,容易受到后见偏差及其后果的影响,例如不适当的治疗和不必要的住院治疗。我们的结果表明,被告知患有精神病的精神科医生更容易出现后见偏差,误诊会导致更不良的结果。

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