临床与医学生物化学

抽象的

已知亚临床动脉粥样硬化的糖尿病患者的循环微粒模式

亚历山大·贝雷津、亚历山大·克雷姆泽、塔季扬娜·贝雷齐娜、尤利娅·马尔托维茨卡娅和奥莱娜·格罗门科

背景：2 型糖尿病 (T2DM) 患者动脉粥样硬化的加速可能与微粒 (MP) 模式失衡有关，微粒经常参与血管修复、组织损伤、炎症和血栓形成。本研究的目的：研究无症状动脉粥样硬化的 T2DM 患者循环 MP 模式。方法：本研究回顾性地纳入了 103 名 T2DM 患者（54 名未记录冠状动脉粥样硬化的患者和 49 名有无症状冠状动脉粥样硬化血管造影证据的患者），他们在研究前接受了增强多螺旋断层扫描血管造影，还有 35 名健康志愿者。为了确定循环生物标志物，在基线采集了血样。MP 被标记并通过流式细胞术进行表征。结果：健康志愿者和 2 型糖尿病患者之间循环中标记为 CD41a+、CD64+、CD144+、CD144+/CD31+、Annexin V+、CD144+/annexin V+ 和 CD144+/CD31+/annexin V+ 的 MP 数量没有显著差异。然而，与健康志愿者相比，2 型糖尿病患者中具有免疫表型 CD62E+、CD105E+ 的 MP 数量较少，而 CD31+/annexin V+ MP 数量较多。因此，我们发现与无无症状动脉粥样硬化的患者相比，患有无症状冠状动脉粥样硬化的 2 型糖尿病患者循环中 CD41a+ MP、CD144+/CD31+ MP、CD31+/annexin V+ MP 水平较高，而 CD62E+ MP 水平较低。多因素Cox回归分析显示，BMI（OR=1.04，P=0.001）、LDL-C（OR=1.05，P=0.046）、hs-CRP（OR=1.07，P=0.044）、骨保护素（OR=1.07，P=0.026）、CD62E+MPs（OR=1.07，P=0.001）及CD31+/annexin V+MPs（OR=1.12，P=0.003）是2型糖尿病患者无症状动脉粥样硬化的独立预测因素。结论：与正常人群相比，糖尿病患者循环中来源于凋亡内皮细胞来源的MP水平显著升高，而活化内皮细胞来源的MP水平低于健康志愿者。在 2 型糖尿病患者中，只有 CD31+/annexin V+ MP 水平升高和 CD62E+ MP 水平降低与无症状动脉粥样硬化显著相关。