约阿希姆·赖斯
本评论的目的是澄清和揭开一系列思想和假设的神秘面纱,这些思想和假设充斥着精神病学领域,给精神病学的实践和教学带来了混乱和不幸的后果。这些思想和假设体现在所谓的身心问题或身心二元论中。身心二元论对精神病学产生了不利影响,例如对精神疾病的污名化、对研究和患者护理的资金限制、保险市场对精神病或成瘾疾病患者的歧视,并导致影响精神病学培训和实践的认知扭曲。本文试图解构一套倾向于支持我们直观的身心二元论的思想,并提出神经科学越来越能够将人类的认知、情感和精神病理学描述为大脑活动的表现。精神病学在大脑和心灵的神经生物学的边界区域运作。心灵是一个总体概念,包含意识、现象学经验、自由意志和灵魂的概念。精神病学实践包括使用药物和其他手段以及被广泛描述为心理治疗的干预措施来改变大脑功能。精神病学作为一门医学学科,与心智/大脑的概念有着矛盾而不安的关系。在本文中,我们试图将这种紧张关系追溯到普遍存在的直觉心智/身体二元论,普通人和科学家都倾向于采用这种二元论。快速增长的经验文献正在侵蚀心智/大脑二元论的观念。我们将回顾意识、第一人称现象学经验或“感质”和自由意志在本体论上超出了经验研究的范围的说法。越来越多的神经科学研究结果正在对这些说法施加越来越多的限制。我们提出了一种基于实用主义哲学的替代观点,我们认为这种观点将建议通过经验负责任的立场对我们的直觉信念进行批判性重新评估。关于这些主题的文献非常广泛。我们将我们的评论限制在神经生物学的最新结果上。