Peter A McCullough、Christina B Berberich、Carolyn Alish 和 Refaat A Hegazi
肌肉质量和力量的损失是衰老过程的结果,在卧床休息、不活动、创伤、生病期间也可能发生。对于患有晚期心力衰竭 (HF) 相关恶病质的老年人,与疾病相关的肌肉质量和力量损失是疾病状态的并发症,与体质下降和虚弱有关。随着 HF 患者的病情进展,出现营养不良和恶病质的可能性增加。恶病质与瘦体重 (LBM) 损失有关,并与 HF 预后恶化有关。除了简单的热量替代之外,营养干预可能是获得更好临床结果的重要辅助疗法。具体而言,改善肌肉蛋白质合成和减少降解的营养素对于心脏恶病质的管理是特别值得考虑的。膳食蛋白质摄入、口服营养补充剂和 β-羟基 β-甲基丁酸酯 (HMB) 就是几个例子。HMB 是必需氨基酸亮氨酸的活性代谢物,在某些食物中含量微量。研究表明,它能够抑制肌肉蛋白水解并调节蛋白质周转。研究还表明,它能够通过在肌肉组织内产生胆固醇来稳定肌肉细胞壁。在下文中,我们将重点介绍 HMB,它是一种潜在的营养化合物,可以帮助解决 HF 相关的 LBM 损失及其后果。