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抽象的

甲状腺全切除术后甲状旁腺激素测定的作用:简要回顾

纳塔利娅·露西娅·戈麦斯*、亚历杭德罗·扬宗·德拉托雷、马塞洛·费尔南多·费加里

低钙血症是全甲状腺切除术后常见的并发症,是由手术过程中不慎切除或切断甲状旁腺血管所致。能够预测术后低钙血症风险的患者可使外科医生预防症状并补充足够的钙。对高风险患者进行分层还可避免不必要的治疗,并使部分病例能够尽早出院。术后全段甲状旁腺激素 (iPTH) 已被广泛认为是术后低钙血症的可靠预测指标;尽管大多数方案在时间和临界值方面存在差异,但大多数方案都认为 PTH 对预测术后低钙血症风险患者具有很高的敏感性。这篇简短的评论旨在更新这方面的知识。似乎只有一种测量方法足以预测那些有低钙血症风险的患者。给药时间仍然存在争议,但许多作者认为 4 至 6 小时是高度合理的。此外,阈值水平也是一个有争议的问题,但大多数出版物认为,甲状旁腺激素水平正常的患者不太可能发展为危险的低钙血症。使用甲状旁腺激素检测还可以改善医疗成本,因为患者可以更早出院,并优化补钙。

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