热带病与公共卫生杂志

抽象的

心电图异常和血清学检查对克氏锥虫病感染的意义

Monique Lirio、Zuinara Pereira Gusmão Maia、Maria Nakatani、Sanjay R. Mehta 和 Roberto Badaro

背景：心电图 (EKG) 是评估恰加斯病 (CD) 患者的一项基本补充检查，其检查结果可能先于症状和体格检查异常出现。

目的：探讨恰加斯病血清学阳性与慢性恰加斯心肌病相关的心电图异常之间的关联。

方法：我们评估了使用粗抗原 (TcLys) 和重组抗原 (TcF) 的 ELISA 结果与心电图紊乱之间的相关性，这些个体有流行病学风险或临床症状提示患有 CD，并被送往巴西巴伊亚州的热带疾病实验室进行检测。

结果： 84 例患者使用 TcLys 或 TcF 抗原的 ELISA 检测结果呈阳性。总体而言，49 例患者 (58.3%) 有 CD 症状，42 例 (85.7%) 有单独的心脏形式证据，1 例 (2.0%) 有巨结肠，6 例 (12.2%) 有混合症状（巨内脏和心脏）。在 49 例有症状的患者中，45 例 (91.8%) 的 TcLys ELISA 呈阳性，42 例 (85.7%) 的 TcF 呈阳性。最常见的心电图异常是完全性右束支传导阻滞 (CRBBB)，见于 47 例 (56.0%) 患者。有趣的是，在 47 例 (23.4%) 患有 CRBBB 的患者中，11 例 (47 例) 的血清学结果不一致。结论：在使用粗抗原或重组抗原对 Chagas 血清学呈阳性的患者进行初步评估时，心电图起着关键作用。应密切跟踪血清学阳性的个体，定期进行心脏医学检查，以便尽早发现与 CD 相符的心电图异常。