药物警戒杂志

抽象的

妊娠前期使用血管紧张素转换酶抑制剂

Lyn Colvin、Barry NJ Walters、Andrew W Gill、Linda Slack-Smith、Fiona J Stanley、Lolkje TW De Jong-Van De Berg 和 Carol Bower

背景：血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 药物对胎儿的直接影响很难确定，因为这些药物通常用于高危妊娠妇女。本研究旨在概述妊娠期间使用 ACEI 的妇女的配药模式、人口统计学特征和妊娠结果。方法：暴露的妊娠是 2002-2005 年西澳大利亚州所有母亲根据澳大利亚药品福利计划使用 ACEI 的分娩，并与同期的所有其他分娩进行比较。结果：2002 年至 2005 年，西澳大利亚州共有 96,698 名新生儿。95 名孕妇 (0.1%) 服用了至少一种 ACEI，另有 677 名孕妇 (0.7%) 服用了非 ACEI 的抗高血压药物。在妊娠前三个月服用 ACEI 的女性更容易肥胖 (aOR 33.4; 95% CI: 19.5-57.2)、患妊娠糖尿病 (aOR 2.6; 1.3-5.4)、早产 (aOR 2.8; 1.4-5.6) 和在妊娠期间吸烟 (aOR 1.9; 1.2-3.0)。服用 ACEI 的女性的孩子更有可能患有重大出生缺陷 (aOR 2.6; 1.3-5.2)。重大泌尿生殖系统出生缺陷的风险 (aOR 4.8; 2.0-11.7) 增加。结论：尽管 ACEI 是禁忌的，但孕妇仍在服用这些药物。本研究提供了这些女性及其妊娠结果的概况。这些女性在妊娠后期服用 ACEI 的模式发生了明显变化。在妊娠前期，使用 ACEI 的女性数量较多，而在妊娠中期和妊娠晚期，使用 ACEI 的女性数量明显减少。虽然受影响的儿童数量很少，但我们的数据表明，孕期前期使用 ACEI 可能会增加泌尿生殖系统缺陷的风险。