奥斯马尔·安东尼奥·森图里昂
真正正常的心脏发生心源性猝死并不常见。大多数没有明显结构性心脏病的猝死患者实际上并没有“正常”的心脏。特发性心室颤动 (IVF) 是一种病因不明的罕见疾病,表现为晕厥、心脏骤停或癫痫发作,由快速多形性室性心动过速 (VT) 或 VF 引起,但没有结构性心脏病或可识别的通道病。通常在心律失常风暴期间,当可以记录到自发性多形性 VT/VF 的发作时,在心脏骤停幸存者中诊断出 IVF 相对容易,这表明多形性 VT/VF 是由非常短暂的耦合心室异位引起的。IVF 本质上是一种排除性诊断。但是,某些患者存在的典型临床和电生理特征通常可以做出阳性诊断。由于在不进行治疗的情况下,IVF 中恶性室性心律失常的复发率高得令人无法接受,因此一旦确诊 IVF,就必须进行某种形式的治疗。治疗可能包括植入 ICD、药物治疗、触发病灶的射频导管消融或上述方法的组合。本文将讨论药物治疗在 IVF 治疗管理中的作用。药物治疗在 IVF 中仍然有一席之地吗?是的,在精心挑选、有详细记录的患者中,药物治疗在 IVF 治疗设备中仍然有一席之地。