鸭川顺二、加藤修、森真辰则
本研究的目的是介绍一种技术,使用 3D 磁共振 (MR)/计算机断层扫描 (CT) 融合图像评估黄韧带 (LF) 的虚拟解剖结构,该图像显示腰神经根病或运动麻痹患者的腰神经根在侧管区或椎间孔区受到突出的椎间盘和 LF 的压迫。这些图像来自三名腰神经根病患者(伴有或不伴有下肢运动麻痹)。图像上最重要的特征是与 LF 相关的神经根变扁平,可能是由于退行性变所致。有时,LF 可能在根部受压中发挥作用。在因椎间盘突出继发的运动麻痹病例中,受影响的根部受到曲折压缩。根部扁平的部分似乎改变了其路径的角度。在侧椎管狭窄的病例中,可以观察到神经根在椎间盘和腰椎管之间受到挤压,从而导致神经根收缩。在退行性腰椎侧弯的病例中,由于椎体旋转,可以看到异常复杂的路径,这会使神经根路径的角度改变两次。3D MR/CT 融合成像技术增强了对腰椎中由神经根和椎间孔组成的盲区病理解剖结构的可视化。临床医生可以使用腰椎管和椎间盘的这种 3D 可视化更清楚地识别神经根最窄的部分。