沙米尔·巴森加、哈布塔穆·米特库、特沃德罗斯·特斯法、塔德塞·舒梅
背景: A 组链球菌已被公认为重要的人类病原体,并且仍然是传染病十大死亡原因之一。A 组链球菌咽喉携带者在感染的发展和接触传播中起着重要作用。在埃塞俄比亚,关于儿童 A 组链球菌携带者筛查的信息很少。
目的:本研究旨在评估 2021 年 4 月 12 日至 5 月 27 日埃塞俄比亚东部吉格吉加市健康学童咽喉感染情况、相关因素及 A 组链球菌敏感性模式。
方法:对 462 名年龄在 7 至 14 岁之间的健康学童进行了横断面研究。使用无菌棉签采集咽喉样本。通过菌落特征、革兰氏染色、过氧化氢酶阴性、杆菌肽敏感性和吡咯烷酮丙烯酰胺试验对 A 组链球菌进行鉴定。通过改良的 Kirby-Bauer 纸片扩散法在含有 5% 羊血的 Muller-Hinton 琼脂上进行抗生素敏感性试验。通过问卷调查收集社会人口统计学和相关特征数据。对数据进行双重检查、编码、清理,并输入 Epidotic 3.1 版,然后导出到 SPSS 26.0 版进行分析。使用双变量和多变量逻辑回归来确定结果和预测变量之间的关系。p 值 <0.05 被认为具有统计学意义。
结果: A 组链球菌携带者的总体患病率为 10.6%(95% CI;8.1%-13.7%)。与喉咙痛家庭成员一起生活的儿童(AOR=2.51;95% CI 1.09-5.73)、与大家庭一起生活的儿童(AOR=4.64;95% CI 1.53-14.1)以及与非直系亲属一起生活的儿童(AOR=3.65;95% CI 1.39-9.61)与 A 组链球菌携带者有显著关联。四环素耐药性较高,而青霉素、阿莫西林、头孢曲松、红霉素、阿奇霉素、氯霉素和万古霉素等抗菌药物被发现有效。 4.1% 的分离株表现出多重耐药性。
结论:本研究显示,吉吉加市学童的咽喉部 A 组链球菌/化脓性链球菌携带率显著。家庭成员喉咙痛、家庭成员人数众多以及与非直系亲属一起生活均被确定为携带率的独立预测因素。建议在学校进行定期筛查和监测。