致癌与突变杂志

抽象的

靶向治疗时代的胸腺恶性肿瘤

Berardi Rossana、De Lisa Mariagrazia、Pagliaretta Silvia、Paolucci Vittorio、Morgese Francesca、Savini Agnese、Caramanti Miriam、Baltore Zelmira、Onofri Azzurra 和 Cascinu Stefano

目的：近几年，人们付出了巨大的努力来提高对胸腺恶性肿瘤分子生物学的认识。本文旨在回顾难治性、复发性胸腺瘤和胸腺癌治疗的最新进展，重点关注分子靶向治疗以及之前或正在进行的临床试验和基因组分析。方法：使用 MEDLINE、CancerLit 和 ClinicalTrial.gov 数据库广泛查阅有关胸腺恶性肿瘤主题的现有文献。我们在英语出版物中搜索了靶向治疗研究，搜索词包括以下搜索词：“靶向治疗、奥曲肽、分子改变和通路”，与胸腺瘤、胸腺癌和胸腺肿瘤/恶性肿瘤有关。结果：近期胸腺恶性肿瘤的分子特征包括鉴定几种异常通路，如表皮生长因子受体信号传导、血管生成抑制、c-KIT 信号传导、m-TOR 抑制、IGF-1 受体信号传导，所有这些通路都与胸腺肿瘤的致癌、生长和不同行为有关。它们还代表了潜在的靶向分子生物标记，尽管迄今为止尚无临床随机前瞻性试验评估治疗效果，并且目前不建议在常规临床实践中使用这些新型生物药物。尽管这些肿瘤罕见且缺乏成熟的细胞系和动物模型，但最近已在小群患者中分析了选定的基因，旨在更好地了解胸腺恶性肿瘤的生物学和遗传和表观遗传畸变驱动因素。结论：需要新的策略，尤其是对于一线化疗失败后的难治性复发性胸腺肿瘤。对胸腺肿瘤的分子分析和基因畸变的分析也可以确定潜在的可用药的新靶点。进一步的临床研究方向以及区域和国际合作举措可能是有必要的，以加深对生物学的理解并确定最有效的治疗方法。