药物警戒杂志

抽象的

四环素眼膏相关毒性表皮坏死松解症：一例病例报告

Gebrehiwet S、Kessete A、Russom M 和 Abrham G

中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 是一种罕见但可能危及生命的严重皮肤不良反应，通常由药物引起，导致大面积表皮脱落和粘膜糜烂。四环素眼膏不会引起 TEN，最近的文献检索未发现将四环素 (TTC) 眼膏与 TEN 联系起来的已发表文章。然而，厄立特里亚国家药物警戒中心收到了一起在使用 TTC 眼膏后立即发生的严重皮肤反应。因此，本病例报告的目的是描述这种不寻常且有趣的药物不良反应、其可能的解释和治疗结果。这是一名 15 岁女性患者入院的病例，症状为身体皮肤脱屑、发烧和不适、眼口疼痛和发红。值得注意的是，本案例研究旨在研究其发生的特殊性，即在单剂量滴注非处方药四环素眼膏后发生。结果，患者出现全身性皮肤病变，约 80% 的皮肤受累。虽然 TEN 通常由药物引起，但也可以用一些可引起类似反应的病因来解释，例如感染和恶性肿瘤。然而，临床和实验室调查报告显示，患者之前没有感染史、过敏史和其他药物摄入史。考虑到上述事实，加上疾病背景发病率低、可能的生物机制和合理的反应发作时间（4 天），该病例可能与 TTC 眼药膏有关。厄立特里亚无需处方即可获得四环素眼药膏，这使得这种关联令人担忧，因为它会放大 TEN 的发生。因此，需要进一步研究来证实这种关联。