山崎聪、藤本顺子、小野健太郎、门胁正则、松永幸子、高濑健和冈村精一
背景:当没有 ABO 血型相同的供体时,ABO 血型不相容的人类白细胞抗原 (HLA) 匹配血小板可用于治疗患有抗 HLA-A 和/或抗 HLA-B (HLA-A/B) 抗体的血小板减少症患者。本研究评估了 ABO 血型不相容的 HLA 匹配血小板对接受细胞毒性化疗的急性髓系白血病 (AML) 患者组的有效性。
材料和方法:研究队列由 12 名接受细胞毒性化疗并接受 HLA 匹配单一供体血小板输注的 AML 患者组成。抗 HLA-A/B 抗体阳性的患者被定义为 HLA 匹配血小板输注的候选人。血小板输注的有效性通过测量校正计数增量 (CCI) 来确定。
结果: 12例患者共接受128次HLA相合血小板输注,ABO小分子不合和大分子不合HLA相合输血后1小时CCI中位数分别为11.4(范围:3.2~24.9)和12.4(范围:3~37),ABO全血和ABO小分子及大分子不合输血后1小时及24小时CCI无显著差异。
讨论: ABO 不相容 HLA 匹配血小板可有效支持抗 HLA-A/B 抗体阳性的血小板减少性 AML 患者接受细胞毒化疗。