热带医学与外科

抽象的

免疫功能正常的成人初治隐孢子虫病患者使用硝唑尼特的治疗结果；我们需要使用巴龙霉素或阿奇霉素进行联合治疗吗？

萨贾德·阿里和苏尼尔·库马尔

简介：人类隐孢子虫病是由隐孢子虫感染引起的。硝唑尼特已显示出对抗隐孢子虫的活性。本研究的目的是观察患有隐孢子虫病的免疫功能正常的成年患者接受 7 天硝唑尼特治疗的结果，并考虑联合治疗，包括硝唑尼特与巴龙霉素或阿奇霉素？

研究设计：这项横断面研究是在巴基斯坦卡拉奇的信德泌尿外科和移植研究所进行的。患者未曾被诊断为隐孢子虫病和/或在诊断前 4 周服用过硝唑尼特、巴龙霉素或阿奇霉素。如果患者被诊断为 HIV/AIDS、有实体器官移植史、任何恶性肿瘤或正在服用类固醇和免疫抑制剂，则将被排除在外。

结果：本研究共纳入 58 名患有隐孢子虫病的患者。31 名（53.4%）为男性，27 名（46.6%）为女性。平均年龄为 33.4 岁，标准差为 ± 9.2。男性和女性隐孢子虫病的临床表现无统计学意义。所有 58 名（100%）患者报告称，经过 7 天的硝唑尼特治疗后，腹泻得到缓解。然而，在 6 周的随访中，40 名（70.1%）患者腹泻复发，而只有 17 名（29.9%）患者没有再发生腹泻。

结论：硝唑尼特是一种新型硝基噻唑化合物，具有广谱活性，可对抗多种肠道原虫和蠕虫，且生物安全性非常好。所有 58 名患者在接受硝唑尼特治疗 7 天后，短期内均表现出良好的临床反应。但长期治疗的患者在 6 周内报告复发率较高。对于复发率较高的患者，需要联合治疗，包括硝唑尼特与巴龙霉素或阿奇霉素。