过敏与治疗杂志

抽象的

哮喘儿童尿液糖胺聚糖与吸入性皮质类固醇控制疾病的关系

Deraz TE、Terez B Kamel、Enas S Nabih 和 Walaa A Abdelazem

背景：慢性炎症和气道重塑是人类哮喘的重要特征。气道壁中细胞外基质沉积增加导致哮喘患者的气道重塑。糖胺聚糖 (GAG) 是附着在蛋白质核心上的多糖，可形成蛋白聚糖，是 ECM 的组成部分。目的和方法：本研究调查了哮喘儿童尿液 GAG 水平与疾病控制和药物的关系。研究招募了 60 名哮喘儿童（48 名男孩，12 名女孩），年龄为 4-14 岁；20 名哮喘儿童通过吸入氟替卡松得到控制，20 名因不遵守吸入氟替卡松而哮喘未得到控制，20 名哮喘未得到控制，仅服用缓解药物。还包括年龄和性别匹配的 20 名健康对照者。从收集的清晨尿液样本中沉淀出 GAG，分离并定量，然后以 μg GAGs/mg 肌酐/m2 表示。健康对照组的尿液 GAG 水平明显低于哮喘患者（分别为 58.0 ± 31.0 和 98.1 ± 41.0 μg/mg 肌酐/m2），而使用吸入皮质类固醇 (ICS)（无论是控制的还是不受控制的）的儿童的尿液 GAG 水平明显高于使用缓解药物的哮喘患者（分别为 113.3 ± 56.8 和 88.9 ± 49.7 μg/mg 肌酐/m2）（32.2 ± 23.5 μg/mg 肌酐/m2）。此外，我们发现吸入氟替卡松的日剂量与尿液 GAG 值之间存在正相关性。结论：仅使用缓解药物的哮喘儿童尿液 GAG 分泌减少，但长期使用 ICS 治疗的哮喘儿童尿液 GAG 分泌增加，这对防止重塑起着重要作用。