糖尿病病例报告

抽象的

抗血小板和降脂药物治疗作为心血管疾病主要预防策略的应用及其在贡达尔大学综合专科医院 2 型糖尿病患者中的决定因素：一项前瞻性横断面研究

Tewodros Solomon、Sumeya Tadesse、Abebech Tewabe、Tessema Tsehay

背景： 2型糖尿病患者发生心血管事件的风险比未患糖尿病的患者高出2至4倍。抗血小板治疗和降脂治疗对预防原发性心血管疾病、实现最佳患者预后具有重要意义。

目的：本研究旨在评估埃塞俄比亚贡德尔大学综合专科医院 2 型糖尿病患者使用抗血小板和降脂药物治疗作为主要心血管疾病预防策略的情况及其决定因素。

方法：采用系统随机抽样方法对 405 名 2 型糖尿病患者进行前瞻性横断面研究。采用半结构化问卷和数据抽象格式进行数据收集。数据收集时间为 2022 年 5 月 1 日至 7 月 30 日。进行多变量二元逻辑回归分析以确定与使用抗血小板和降脂药物相关的因素。在 95% 置信区间内声明统计学意义。

结果： 405 名研究参与者中，大多数研究参与者 301 名（74.3%）的 10 年心血管疾病风险较低（<10%），75 名（18.5%）的 10 年心血管疾病风险中等。180 名（44.4%）研究参与者使用了他汀类药物。38 名参与者使用了 81 毫克阿司匹林。约 58.8% 的人适当使用他汀类药物，而 89.9% 的人适当使用阿司匹林。年龄在 65 至 69 岁之间（AOR=3.76，95% CI：1.33 至 10.61）、饮酒（AOR=0.38，95% CI：0.23 至 0.64）、患有高血压（AOR=2.30，95% CI：1.38 至 3.86）和使用两种或两种以上降糖药（AOR=4.60，95% CI：2.72 至 7.78）与使用他汀类药物显着相关。另一方面，使用一种以上降糖药（AOR=4.36，95% CI：1.64 至 11.61）和患有高血压（AOR=3.34，95% CI：1.24 至 8.96）与使用阿司匹林有关。

结论：降脂药物的适用指征较低。因此，该人群患心血管疾病的潜在风险较高，并且容易出现药物不良副作用。此外，10% 的高风险患者使用了阿司匹林，这意味着尽管阿司匹林的益处较低，但这些人群患出血和雷氏综合征的风险较高。这些结果强调了考虑患者心血管疾病风险并采取适当措施进行一级预防的必要性。